三、猪链球菌病

　　是由溶血性链球菌引起的人畜共患病，是我国规定的二类动物疫病。
 

　　1.诊断及流行特点
 

　　不同年龄、品种和性别猪均易感，也可感染人。
 

　　链球菌常存在于正常动物和人的呼吸道、消化道、生殖道等，感染发病动物的排泄物、分泌物、血液、内脏器官及关节内均有病原体存在。
 

　　病猪和带菌猪是本病的主要传染源，对病死猪的处置不当和运输工具的污染是造成本病传播的重要因素。
 

　　本病主要经消化道、呼吸道和损伤的皮肤感染。一年四季均可发生，夏秋季多发。呈地方性流行，新疫区可呈暴发流行，发病率和死亡率较高。老疫区多呈散发，发病率和死亡率较低。
 

　　2.临床症状
 

　　可表现为败血型、脑膜炎型和淋巴结脓肿型等类型。
 

　　败血型：分为最急性、急性和慢性三类。最急性型发病急、病程短，常无任何症状即突然死亡。体温高达41-43℃，呼吸迫促，多在24小时内死于败血症。急性型多突然发生，体温升高40-43℃，呼吸迫促，鼻镜干燥，从鼻腔中流出浆液性或脓性分泌物。结膜潮红，流泪。颈部、耳廓、腹下及四肢下端皮肤呈紫红色，并有出血点。多在1-3天死亡。慢性型表现为多发性关节炎。关节肿胀，跛行或瘫痪，最后因衰弱、麻痹致死。
 

　　脑膜炎型：以脑膜炎为主，多见于仔猪。主要表现为神经症状，如磨牙、口吐白沫，转圈运动，抽搐、倒地四肢划动似游泳状，最后麻痹而死。病程短的几小时，长的1-5天，致死率极高。
 

　　淋巴结脓肿型;以颌下、咽部、颈部等处淋巴结化脓和形成脓肿为特征。
 

　　3.疫情处置
 

　　发现疑似猪链球菌病疫情时，当地畜牧兽医部门要及时派员到现场进行流行病学调查、临床症状检查等，并采样送检。确认为疑似猪链球菌病疫情时，应立即采取隔离、限制移动等防控措施。
 

　　本病呈零星散发时，应对病猪作无血扑杀处理，对同群猪立即进行强制免疫接种或用药物预防，并隔离观察14天。必要时对同群猪进行扑杀处理。对被扑杀的猪、病死猪及排泄物、可能被污染饲料、污水等按有关规定进行无害化处理;对可能被污染的物品、交通工具、用具、畜舍进行严格彻底消毒。周围所有易感动物进行紧急免疫接种。
 

　　本病呈暴发流行时(一个乡镇30天内发现50头以上病猪、或者2个以上乡镇发生)，应对疫点内病猪作无血扑杀处理，对同群猪立即进行强制免疫接种或用药物预防，并隔离观察14天。必要时对同群猪进行扑杀处理。对病死猪及排泄物、可能被污染饲料、污水等按附件的要求进行无害化处理;对可能被污染的物品、交通工具、用具、畜舍进行严格彻底消毒。交通要道建立动物卫生监督检查站，派专人监管动物及其产品的流动，对进出人员、车辆须进行消毒。停止疫区内生猪的交易、屠宰、运输、移动。对畜舍、道路等可能污染的场所进行消毒。对疫点内的同群健康猪和疫区内的猪，可使用高敏抗菌药物进行紧急预防性给药。对疫区和受威胁区内的所有猪按使用说明进行紧急免疫接种。
 

　　对于猪的排泄物和被污染或可能被污染的垫料、饲料等物品均需进行无害化处理。猪尸体运送时，应使用防漏容器。
 

　　4.人员防护
 

　　参与处理疫情的有关人员，应穿防护服、胶鞋、带口罩和手套，做好自身防护。
 

　　四、钩端螺旋体病(钩体病)
 

　　是由致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的人兽共患病，俗称“打谷黄”、“稻瘟病”。农业部将其列为二类动物疫病，卫生部将其列为乙类人间传染病。世界动物卫生组织将其列为法定报告动物疫病。
 

　　1.流行情况
 

　　全国除新疆、青海、甘肃、宁夏外，其他省市均有过钩体病病例报道，并以盛产水稻的中南、西南、华东等地区较为严重。在水稻收割季节和抗洪救灾中，由于接触钩体污染水的人群较多，常常会发生大规模流行。
 

　　钩体的宿主非常广泛。家畜如猪、犬、牛、羊、马等，野生动物如鼠、狼、兔、蛇、蛙等均可成为传染源，鼠类和猪是两大主要传染源，我国南方及西南地区以带菌鼠为主，北方和沿海平原以猪为主。
 

　　钩端螺旋体在微碱并含有一定腐殖质(如稻田水)和淤泥中可长期生存，是一种经水传播的疫病。动物感染后，病原体可通过肾脏随尿排出，污染水源、土壤、饲料、牛栏、用具等。本病经皮肤、粘膜和消化道传染，也可通过交配、人工授精和在菌血症期间通过吸血昆虫传播。一般呈地方性流行或散发，夏秋季多见，幼畜较成年畜易感而且病情严重。
 

　　人在生产劳动或生活中接触受钩体污染水，病原体可通过皮肤(特别是破损皮肤)、粘膜进入到人体，引起人发病。直接接触感染是指人在饲养、屠宰、加工、运输动物等过程中直接接触到动物身上的病原体而感染。偶然情况有母婴垂直传播的报道，但人传人意义不大。
 

　　几乎所有的动物都可感染，鼠类最易感，也是最重要的贮存宿主。其次是猪、水牛、牛、鸭，再次是羊、马、骆驼、兔、猫。家禽也可感染。人对钩体病普遍易感。非疫区居民进入疫区，尤其易感。
 

　　本病是一种自然疫源性传染病。病例相对集中于夏秋收稻时或大雨洪水后，在气温较高地区则终年可见。本病以青壮年农民多见，其他接触钩体污染水机会多的渔民、矿工、屠宰工及饲养员等，也可发病。
 

　　2.临床症状
 

　　急性病例的临床特征主要呈现短期发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿、粘膜及皮肤的坏死等症状。但大多数动物都是隐性感染，缺乏明显的临床症状。
 

　　牛：在我国从牛分离出9个型的钩端螺旋体，以波摩那群为主，黄疸出血群次之，常缺乏典型的症状，仅见消瘦、腹泻。典型病例取急性经过，病初体温高在40.5-41℃以上。精神沉郁，食欲废绝，鼻镜干燥，甚至龟裂，逐渐消瘦。泌乳量减少或停止泌乳，乳色变黄呈初乳状，并常有血凝块。有的发生流产后2-3天，可视粘膜黄染，同时出现血红蛋白尿。病牛常在口腔粘膜、耳、头、乳房及外生殖器等部位皮肤发生坏死。慢性病例呈间歇热，病牛逐渐消瘦，黄疸及血红蛋白尿时隐时现。
 

　　猪：猪的钩端螺旋体病较普遍。我国已从猪体内分离出14个菌型，主要是波摩那群，其次为犬群。大多数无明显的临床症状。急性病例多见于仔猪，呈现短时间发热(39.8-41℃左右)及结膜炎。精神沉郁，食欲减少，可视粘膜黄染，头部浮肿。皮肤弹性降低，后期出现皮肤坏死，尿淡黄色及至褐色。妊娠后期的母猪常发生流产和死胎。
 

　　马：大多为隐性感染，急性病例较少。急性病马的症状与牛相似，主要呈现体温升高，精神沉郁，结膜炎，可视粘膜黄染。尿量少，尿液粘稠，呈黄红色豆油样。妊马流产，血红蛋白量减少，白细胞数增加，中性粒细胞增多，核左移。
 

　　人：潜伏期为2～20日，一般7～13日。病程可分为三个阶段：早期“重感冒样”症候群，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力;三体征，即眼结膜充血、胶肠肌压痛、淋巴结肿大。中期可分为四型。流感伤寒型，肺大出血型，黄疸出血型，脑膜脑炎型。将出现不同程度的器官损害。如鼻衄、咯血、肺弥漫性出血、皮肤粘膜黄疸或出血点;肾型患者出现蛋白尿、血尿、管型尿等肾功能损害;脑膜脑炎型患者出现剧烈头痛、呕吐、颈强直及脑脊液成分改变。在急性期退热后6个月内(个别可长达9个月)再次出现一些症状或器官损害表现。常见的后发症有后发热、眼后发症、变态反应性脑膜炎等。钩体病人的病变基础是全身毛细血管中毒性损伤，钩体大量侵入内脏如肺、肝、肾、心及中枢神经系统，致脏器损害，并出现相应脏器的并发症。病情的轻重与钩体的菌型、菌量及毒力有关。毒力强的钩体可引起肺出血或黄疸出血等严重表现。
 

　　3.鉴别诊断
 

　　根据临床症状、流行病学调查和病理变化特征作出初步诊断，确诊需进行实验室诊断。
 

　　应与血孢子虫病、产后血红蛋白尿、细菌性血红蛋白尿、马传染性贫血以及其他病原所致的黄疸、流产等相区别。
 

　　4.防治措施
 

　　动物可用青霉素，其他如链霉素、氯霉素、庆大霉素等对本病都有较好疗效。此外，新砷凡纳明也有很好疗效。
 

　　开展群众性综合性预防措施，灭鼠和预防接种是控制钩体病暴发流行，减少发病的关键。开展灭鼠保粮、灭鼠防病群众运动。结合“两管(水、粪)、五改(水井、厕所、畜圈、炉灶、环境)”工作，尤应提倡圈猪积肥、尿粪管理，从而达到防止污染水源、稻田、池塘、河流的目的。注意饮水卫生，隔离病畜，严防病畜尿液污染饮水和饲料。疫区居民、部队及参加收割、防洪、排涝可能与疫水接触的人员，尽可能提前1个月接种与本地区流行菌型相同的钩体多价菌苗。常发病地区，可接种钩端螺体菌苗。消灭鼠类和野犬。对高危易感者如孕妇、儿童青少年、老年人或实验室工作人员意外接触钩体、疑似感染本病但无明显症状时，可注射青霉素每日80～120万U，连续2～3日。
 

　　5.公共卫生及个人防护
 

　　该病属于自然疫源性传染病，带菌动物可长期向环境中排菌，当易感动物和人类接触到病原，即可感染，在我国产稻区，一直有病例发生，尤其有洪水自然灾害，常暴发流行。灾区群众预防钩体病主要是灭鼠(如药物灭鼠)、防鼠(如农田改造)，管理家畜减少环境污染(如圈养猪)，尽量避免接触疫水，如收割稻谷前将田间的水放干、晾晒，必要时进行钩端螺旋体病疫苗预防接种，采取口服药物预防等。与接触疫水机会多的渔民、矿工、屠宰工及饲养员等高危人群和进入钩体病疫区从事现场工作的人员，应避免接触疫水，在进行动物宿主密度、带菌率调查时注意戴防护手套，不要用手直接接触动物及其尸体。必要时，可在进入疫区工作15天前接种钩端螺旋体病疫苗，或口服强力霉素等应急预防钩体病感染。