猪繁殖与呼吸综合征，俗称“蓝耳病”，自上世纪末传入我国以来，已成为困扰全球养猪业最严重、最复杂的疫病之一。其病毒具有极高的变异性、免疫抑制性和持续感染能力，堪称猪场的“万病之源”。要有效防控蓝耳病，首要任务是准确判断猪场的感染状态，并清晰辨识其与其他疾病的相似之处，避免误诊误判，从而制定出精准的防控策略。
一、猪场蓝耳病的四大感染状态
根据病毒的活跃程度、临床表现和血清学监测结果，猪场的蓝耳病感染状态可大致划分为以下四种典型类型。这是一个动态发展的过程，猪场可能在其中某种状态维持数年，也可能在状态间反复。
1.蓝耳阴性场
这是所有猪场追求的理想状态。
定义：猪群中无蓝耳病毒循环，猪只血清学检测（ELISA抗体）持续为阴性，病原学检测（PCR）也为阴性。
特点：猪群生产性能稳定，无任何与蓝耳病相关的临床表现。此类猪场多为新建、严格引种隔离驯化的封闭式群体或通过成功清群重建的猪场。
风险与挑战：极度脆弱，一旦病毒传入，极易引发“病毒阴性群”的急性爆发，造成毁灭性损失。因此，维持阴性状态的核心在于构建坚不可摧的生物安全体系。
2.活跃感染场/急性爆发场
这是病毒入侵易感猪群后引发的“战争”状态，损失最为惨重。
定义：病毒在猪群中快速复制、广泛传播，并引起典型的临床症状。
临床表现：
繁殖母猪群：呈现特征性的“流产风暴”，妊娠后期（特别是妊娠100天后）母猪发生急性、大批量的流产、早产；死胎率、木乃伊胎率显著升高；弱仔数增多，母猪可能出现暂时的食欲废绝、发热等。
生长猪群：出现严重的呼吸道症状，如呼吸困难、腹式呼吸、精神沉郁；保育舍和育肥舍死亡率急剧攀升，常伴有继发感染（如副猪嗜血杆菌、链球菌等）。
监测指标：此时血清ELISA抗体阳性率迅速上升，S/P值高；PCR检测病原阳性率极高。
3.不稳定场/稳定过程中场
急性期过后，病毒并未被清除，而是进入了一个相对胶着的“相持”状态。
定义：病毒仍在猪群内部循环，但临床症状较急性期显著减轻。关键特征是病毒仍在母猪群和断奶仔猪之间发生传播。
临床表现：母猪群繁殖性能基本恢复，但可能仍有波动，如零星晚期流产、产弱仔等。最主要的标志是“断奶仔猪问题”：保育猪呼吸道疾病发病率依然较高，死亡率高于正常水平（如>5%），且断奶仔猪的病原检测（PCR）持续呈阳性。
防控核心：此阶段是采取干预措施（如封群管理、疫苗免疫、药物保健）的关键时期，目标是阻断病毒由母猪向仔猪的垂直传播和在场内的水平传播，推动猪场向稳定状态过渡。
4.阳性稳定场
这是大多数商品猪场经过努力可以达成的、能够维持较好生产成绩的状态。
定义：病毒在母猪群内部的循环已基本停止，母猪群建立了较为均匀一致的免疫力。病毒不再由母猪传播给其哺育的仔猪。
关键判断标准：连续监测（例如每月1次）至少90天，从断奶仔猪（通常为3-5周龄）采集的血清或口腔液样本，PCR检测结果为蓝耳病毒阴性。
生产表现：母猪群繁殖性能（如分娩率、活产仔数）恢复到正常或接近正常水平。保育猪的死亡率和不合格率也降至可接受范围（如<4%）。
本质：稳定不等于净化。病毒可能仍在生长育肥猪群中低水平循环，或在猪群中以潜伏感染的形式存在，在应激条件下（如转群、混群、免疫抑制）可能再次被激活。
二、易与蓝耳病混淆的疾病鉴别
蓝耳病的临床症状，尤其是繁殖障碍和呼吸道症状，并非其特有，极易与其他疾病混淆。精准鉴别是正确处置的第一步。
1.繁殖障碍症状的混淆与鉴别
猪瘟：
相似点：均可引起流产、死胎、木乃伊胎。
鉴别点：猪瘟导致的木乃伊胎大小不一，且死胎皮下水肿、出血更为明显。此外，猪瘟可引起所有年龄段猪只的高热、广泛性出血点（皮肤、喉头、肾脏）、抗生素治疗无效。通过疫苗免疫和实验室检测（荧光抗体或抗原检测）可区分。
猪伪狂犬病：
相似点：引起母猪流产、死胎。
鉴别点：伪狂犬病引起的胎儿死亡多见于妊娠早期，木乃伊胎更常见。最关键的区别在于，伪狂犬病会导致新生仔猪出现特征性的神经症状（震颤、抽搐、转圈）和极高死亡率，且大猪可能出现奇痒。gE抗体检测可确诊。
猪圆环病毒病及相关繁殖障碍：
相似点：可导致母猪流产、死胎和产弱仔。
鉴别点：PCV2引起的繁殖障碍通常没有蓝耳病那样集中和猛烈的“流产风暴”，更多表现为散发性。其导致的死胎可能伴有心肌炎和肝炎。通过病理剖检和病原检测可鉴别。
细小病毒感染：
相似点：主要导致木乃伊胎。
鉴别点：细小病毒通常只影响头胎母猪，且引起的木乃伊胎非常小、黑化，而流产和死胎现象不如蓝耳病突出。母猪本身无明显临床症状。
2.呼吸道症状的混淆与鉴别
猪流感：
相似点：均表现为群发性、急性呼吸道症状，如咳嗽、喷嚏、呼吸困难。
鉴别点：猪流感发病急、传播极快，但病程短（5-7天），除非继发感染，否则死亡率低。病猪常表现为突发性高热、扎堆、肌肉疼痛、不愿走动。“来得快，去得也快”是其特点。蓝耳病则病程长，对保育猪影响更严重。
猪肺炎支原体感染：
相似点：均引起慢性、持续性咳嗽和生长迟缓。
鉴别点：支原体肺炎本身死亡率不高，主要表现为生长速度和饲料报酬下降，咳嗽多为干咳。而蓝耳病会严重破坏肺部免疫防线，极易继发细菌感染，导致更高的死亡率和更复杂的病理变化。二者常混合感染，互为加重。
猪细菌性肺炎（如胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病）：
重要关系：这些细菌性疾病往往是蓝耳病感染后的“继发者”。蓝耳病毒制造了机会，细菌则“趁火打劫”。
鉴别点：单纯细菌感染通常有敏感的抗生素可控制，而蓝耳病是病毒病，抗生素无效。胸膜肺炎可导致口鼻流出血色泡沫，急性死亡；副猪则有关节肿胀、神经症状及“绒毛心”等特征病变。剖检和细菌分离可确诊。
总结
对猪场蓝耳病感染状态的精准判断，是制定一切防控措施的基石。从急性爆发的紧急处置，到不稳定期的积极干预，再到稳定期的维持与监测，每一步都需要管理者心中有数。同时，练就一双“火眼金睛”，将蓝耳病与其他症状相似的疾病有效区分，才能避免“病急乱投医”，实现真正意义上的精准防控，将蓝耳病对猪场的危害降至最低。
一、猪场蓝耳病的四大感染状态
根据病毒的活跃程度、临床表现和血清学监测结果，猪场的蓝耳病感染状态可大致划分为以下四种典型类型。这是一个动态发展的过程，猪场可能在其中某种状态维持数年，也可能在状态间反复。
1.蓝耳阴性场
这是所有猪场追求的理想状态。
定义：猪群中无蓝耳病毒循环，猪只血清学检测（ELISA抗体）持续为阴性，病原学检测（PCR）也为阴性。
特点：猪群生产性能稳定，无任何与蓝耳病相关的临床表现。此类猪场多为新建、严格引种隔离驯化的封闭式群体或通过成功清群重建的猪场。
风险与挑战：极度脆弱，一旦病毒传入，极易引发“病毒阴性群”的急性爆发，造成毁灭性损失。因此，维持阴性状态的核心在于构建坚不可摧的生物安全体系。
2.活跃感染场/急性爆发场
这是病毒入侵易感猪群后引发的“战争”状态，损失最为惨重。
定义：病毒在猪群中快速复制、广泛传播，并引起典型的临床症状。
临床表现：
繁殖母猪群：呈现特征性的“流产风暴”，妊娠后期（特别是妊娠100天后）母猪发生急性、大批量的流产、早产；死胎率、木乃伊胎率显著升高；弱仔数增多，母猪可能出现暂时的食欲废绝、发热等。
生长猪群：出现严重的呼吸道症状，如呼吸困难、腹式呼吸、精神沉郁；保育舍和育肥舍死亡率急剧攀升，常伴有继发感染（如副猪嗜血杆菌、链球菌等）。
监测指标：此时血清ELISA抗体阳性率迅速上升，S/P值高；PCR检测病原阳性率极高。
3.不稳定场/稳定过程中场
急性期过后，病毒并未被清除，而是进入了一个相对胶着的“相持”状态。
定义：病毒仍在猪群内部循环，但临床症状较急性期显著减轻。关键特征是病毒仍在母猪群和断奶仔猪之间发生传播。
临床表现：母猪群繁殖性能基本恢复，但可能仍有波动，如零星晚期流产、产弱仔等。最主要的标志是“断奶仔猪问题”：保育猪呼吸道疾病发病率依然较高，死亡率高于正常水平（如>5%），且断奶仔猪的病原检测（PCR）持续呈阳性。
防控核心：此阶段是采取干预措施（如封群管理、疫苗免疫、药物保健）的关键时期，目标是阻断病毒由母猪向仔猪的垂直传播和在场内的水平传播，推动猪场向稳定状态过渡。
4.阳性稳定场
这是大多数商品猪场经过努力可以达成的、能够维持较好生产成绩的状态。
定义：病毒在母猪群内部的循环已基本停止，母猪群建立了较为均匀一致的免疫力。病毒不再由母猪传播给其哺育的仔猪。
关键判断标准：连续监测（例如每月1次）至少90天，从断奶仔猪（通常为3-5周龄）采集的血清或口腔液样本，PCR检测结果为蓝耳病毒阴性。
生产表现：母猪群繁殖性能（如分娩率、活产仔数）恢复到正常或接近正常水平。保育猪的死亡率和不合格率也降至可接受范围（如<4%）。
本质：稳定不等于净化。病毒可能仍在生长育肥猪群中低水平循环，或在猪群中以潜伏感染的形式存在，在应激条件下（如转群、混群、免疫抑制）可能再次被激活。
二、易与蓝耳病混淆的疾病鉴别
蓝耳病的临床症状，尤其是繁殖障碍和呼吸道症状，并非其特有，极易与其他疾病混淆。精准鉴别是正确处置的第一步。
1.繁殖障碍症状的混淆与鉴别
猪瘟：
相似点：均可引起流产、死胎、木乃伊胎。
鉴别点：猪瘟导致的木乃伊胎大小不一，且死胎皮下水肿、出血更为明显。此外，猪瘟可引起所有年龄段猪只的高热、广泛性出血点（皮肤、喉头、肾脏）、抗生素治疗无效。通过疫苗免疫和实验室检测（荧光抗体或抗原检测）可区分。
猪伪狂犬病：
相似点：引起母猪流产、死胎。
鉴别点：伪狂犬病引起的胎儿死亡多见于妊娠早期，木乃伊胎更常见。最关键的区别在于，伪狂犬病会导致新生仔猪出现特征性的神经症状（震颤、抽搐、转圈）和极高死亡率，且大猪可能出现奇痒。gE抗体检测可确诊。
猪圆环病毒病及相关繁殖障碍：
相似点：可导致母猪流产、死胎和产弱仔。
鉴别点：PCV2引起的繁殖障碍通常没有蓝耳病那样集中和猛烈的“流产风暴”，更多表现为散发性。其导致的死胎可能伴有心肌炎和肝炎。通过病理剖检和病原检测可鉴别。
细小病毒感染：
相似点：主要导致木乃伊胎。
鉴别点：细小病毒通常只影响头胎母猪，且引起的木乃伊胎非常小、黑化，而流产和死胎现象不如蓝耳病突出。母猪本身无明显临床症状。
2.呼吸道症状的混淆与鉴别
猪流感：
相似点：均表现为群发性、急性呼吸道症状，如咳嗽、喷嚏、呼吸困难。
鉴别点：猪流感发病急、传播极快，但病程短（5-7天），除非继发感染，否则死亡率低。病猪常表现为突发性高热、扎堆、肌肉疼痛、不愿走动。“来得快，去得也快”是其特点。蓝耳病则病程长，对保育猪影响更严重。
猪肺炎支原体感染：
相似点：均引起慢性、持续性咳嗽和生长迟缓。
鉴别点：支原体肺炎本身死亡率不高，主要表现为生长速度和饲料报酬下降，咳嗽多为干咳。而蓝耳病会严重破坏肺部免疫防线，极易继发细菌感染，导致更高的死亡率和更复杂的病理变化。二者常混合感染，互为加重。
猪细菌性肺炎（如胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病）：
重要关系：这些细菌性疾病往往是蓝耳病感染后的“继发者”。蓝耳病毒制造了机会，细菌则“趁火打劫”。
鉴别点：单纯细菌感染通常有敏感的抗生素可控制，而蓝耳病是病毒病，抗生素无效。胸膜肺炎可导致口鼻流出血色泡沫，急性死亡；副猪则有关节肿胀、神经症状及“绒毛心”等特征病变。剖检和细菌分离可确诊。
总结
对猪场蓝耳病感染状态的精准判断，是制定一切防控措施的基石。从急性爆发的紧急处置，到不稳定期的积极干预，再到稳定期的维持与监测，每一步都需要管理者心中有数。同时，练就一双“火眼金睛”，将蓝耳病与其他症状相似的疾病有效区分，才能避免“病急乱投医”，实现真正意义上的精准防控，将蓝耳病对猪场的危害降至最低。
