生猪价格汇总:美国制药业的“病理估量 ”
来源：互联网 2014-02-28 00:55:23| 查看：次
《制药业的真相―――一个2000亿美元的行业如何欺诈 了我们》，[美]玛西娅・安吉尔著，续芹译，北京师范大学出版社2006年5月第一版，28.00元
药品，即使在信息资讯如此发达的今天，对于普通大众而言，依旧保持 着奇妙 的面纱。记得小的时候，每逢肚子疼，母亲就会找出保济丸或黄连素让我服下。以至于来 今天，虽然已经找不来 保济丸，我依旧只用黄连素来解除肚肠之疾。即使如此，我依然常常感来 困惑，我无法辨论盐酸黄连素、硫酸黄连素、复方黄连素和盐酸小檗碱之间的区别，更没有能力在每一种药名背后不同的制药厂之间进行筛选。为什么会有那么多的“新药”？医生为什么总开一些根本没有听说过且价格昂贵的药？它们真的物有所值吗？
玛西娅・安吉尔（Marcia Angell）的新书《制药业的真相》通过揭示美国制药业――一个价值2000亿美元的行业――的真相，给出了这些问题及其答案的美国版本。安吉尔博士是《新英格兰医学杂志》的前任主编，致力于健康政策和医药伦理的研究，她的责任感、洞悉力，以及她在这个行业摸爬滚打20多年的经历，使她成为写作这样一本书的合适人选。
“如果我是一个制药商，当专利快要来 期的时候，我能通过仅仅改变配方中的一个分子，就再获得20年的专利权……既然这样行得通，那我为什么还要花那么多钱、冒那么大风险去研制一种新的药物呢？”
“2002年，美国食品药品治理 局（FDA）批准的78种新药中，只有17种包含了新的有效成分，并且只有7种被FDA认为是对旧药有所改进。”
“财富500强中的美国十大制药公司全球销售总额为2710亿美元。它们在研发上仅花费了大约14%，而它们的利润率是17%，更令人食 惊的是，它们在营销和治理 上足足花了销售额的31%。”
……
安吉尔以一系列案例和数据为基础，对一个几乎失控的行业进行了深入剖析。其中涉及了许多我们熟悉的大型欧美制药企业，包括辉瑞、强生、默克、诺华、罗氏、阿斯利康等。
今年奥斯卡奖获奖影片《不朽的园丁》（Constant Gardener）同样讲述了制药工业的惊人黑幕
美国制药业的这些黑幕反映了美国医疗体制的弊端。美国推行的是高度市场化的医疗保险体系，私人保险公司承担了大部分的医疗保险。美国人认为，国家负责式的医疗制度会浪费无度，失去监督和利益平稳 。政策的制定者渴望 通过行业内的竞争来提高医疗服务水平和降低医疗费用。但事实上，美国拥有的是全球最为昂贵却不是最好的医疗体系。美国的医疗保险费用在过去一个世纪以来大幅增长，但至今仍有4600万美国人没有医疗保险。一项民意调查结果显示，因为医疗费用昂贵，相当多的美国人生病时既不去看医生也不食 药。美国医疗费用的支出正在迅速升高当中，目前占GDP的16%，中国养猪网，10年后将来 达20%。按照安吉尔给出的线索，美国医疗体系经历了这样一段历史：医疗体系市场化后，以利润为目标的制药商为了推销自己“创新”的产品给予医生各种好处，医生倾向于给患者开那些制药商提供的价格昂贵的“新药”，保险公司为患者支付医药费，并连续提高保费，最终患者无力承担高昂的保费，只有筛选少用或不用药，于是制药商的销售额开始下行，整个行业的发展放缓。这就是安吉尔告诉我们的，美国制药业从1980年代崛起来 2000年开始滑坡的大概过程和因素。
安吉尔讲述的一切是美国式的，但对中国医疗体制改革不无镜鉴意义。2005年国务院发展研究中心课题组发布报告称，从总体上讲，中国的医疗卫生体制改革难言成功。美国医疗体系在高水平上发展受阻，而中国医疗体系则是在低水平上停滞不前。我们也可以从信息经济学的角度对两种医疗体系做类似的注解：医疗改革在市场化的同时，没有做来 信息的市场化。消费者需要付出额外的成本来获得“正确”的信息，而这种成本往往包括了医生推广“新药”而从制药商那里获得的酬劳，以及制药商用于营销的费用。医疗保健的支出因此成为现代人“生存不可承担 之重”，医疗卫生体系的腐败则成为现代社会难以摆脱之痛。
在安吉尔的笔下，美国的制药业乃至整个医疗卫生体系无疑已深染沉疴，但是，如何对其进行治疗呢？
作为小老百姓的我们，又该如何保护自己的权利呢？
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