最急性型：主要变化是纤维素性肺炎和肋膜炎，可见患猪流血色鼻液，气管和支气管布满泡沫样血色黏液性分泌物；肺炎病变多发于肺的前下，而在肺的后上部， 特别是靠近肺门的主支气管附近，常泛起周界清楚的出血性实变区或坏死区，其早期病变颇似内毒素休克病变，表现为肺泡与间质水肿，淋巴管扩张，肺充血、出血和血管内有纤维素性血栓形成。
急性型：肺炎多为两侧性，常发生于尖叶、心叶和膈叶的一部门，病灶区有出血坏死灶，呈紫红色，切面坚实，轮廓清楚，间质积留血色胶样液体，纤维素性肋膜炎显著。肺脏以外的病变，表现为肾小球毛细血管、人球动脉和小叶间动脉有透明血栓，血管壁纤维素样坏死，此为内毒素血症所致。
亚急性型：肺脏可能发现大的干酪性病灶或含有坏死碎屑的浮泛。因为继发细菌感染，致使肺炎病灶转变为脓肿，后者常与肋肋膜发生纤维性粘连。
慢性型：常见膈叶见到大小不等的结节，其附近有较厚的结缔组织环绕，肺肋膜粘连。
组织学变化以肺组织坏死、出血、中性粒细胞浸润、巨噬细胞和血小板激活、血管栓塞、广泛水肿和纤维素性渗出为特征。在坏死区附近发生巨噬细胞浸润和明显纤维化，纤维素性肋膜炎是其特征。
