1 临床症状
不同地区的患猪临床症状有所差异，发病猪表现为体温升高至41～42.5℃，呈稽留热，精神沉郁，喜伏卧，嗜睡，食欲不振或废绝，部分猪只甚至不饮水；患猪皮肤发红，耳后耳缘发绀，腹下和四肢末梢等身体多处皮肤有斑块状，呈紫红色，少数患猪背部皮肤毛孔有铁锈色出血点；部分发病严重的患猪全身呈现紫色；部分患猪有明显的呼吸道症状甚至呼吸困难，出现严重的腹式或犬坐式呼吸，气喘急促，有的表现喘气或呈不规则呼吸；大部分患猪眼分泌物增多、有泪斑，出现结膜炎、眼睑水肿等症状；部分患猪流清鼻涕、少数流浓性鼻涕，打喷嚏、咳嗽；部分猪便秘，粪便秘结，呈球状；部分患猪下痢或呕吐；尿黄而少、混浊，颜色加深；病程稍长的病猪被毛粗乱、全身苍白，出现贫血症状；部分患猪出现甩头、震颤、四肢划水样等神经症状，最后全身抽搐而死；部分病猪后肢无力，濒死前不能站立。发病猪死亡率高，死亡过程快，病程多为4～10天，长者可达20日，死亡后多呈败血症变化。部分患猪经治疗或耐过而逐渐康复。
相当一部分高热病母猪出现繁殖障碍，体温升高、便秘、厌食，产出较高比例的死胎、弱仔和木乃伊胎，新生仔猪死亡严重；产后母猪子宫炎、阴道炎发病率明显升高；部分哺乳母猪乳房萎缩，泌乳性能下降；断奶后母猪不发情或发情期延长，配种受胎率明显下降；公猪包皮积有乳白色混浊液。
2 病理变化
不同地区的病死猪病理变化不完全一致，但均出现不同程度的肺炎，剖检主要可见以下症状：
病死猪肺水肿，呈弥漫性间质性肺炎，大叶性或出血性肺炎，肿胀、变硬，呈不能萎缩的橡皮状肺；肺间质增宽，肺部表面颜色不一，呈花斑样肺，严重的则呈实变、肝变；部分患猪肺表面有出血点；支原体感染严重的病死猪肺部的尖叶、心叶、中间叶和隔叶的前缘呈肉样或虾肉样实变。部分病死猪肺部充血淤血，呈紫红色、斑驳状褐色大理石样病变；部分患猪切面鲜红如鲜牛肉状，流出大量带泡沫样液体；部分病死猪肺部有化脓灶。
大部分患猪鼻、咽、喉、气管和支气管等呼吸道粘膜充血，气管、支气管充满白色、淡黄色甚至带血的泡沫。
淋巴结肿大、充血甚至出血，尤其是腹股沟、肺门、肠系膜等处淋巴结，部分淋巴结切面湿润外翻，中间肉质呈坏死样渗出性浸润，部分表现为典型的大理石样花纹。病死猪扁桃体充血、出血，甚至有化脓性溃疡灶。
部分病死猪胃底粘膜出血、溃疡、坏死，小肠粘膜充血、出血，盲肠、结肠粘膜出血，部分猪回盲肠有溃疡灶。
部分病死猪脑呈非化脓性脑炎，脑膜充血、出血。
部分病死猪脾脏肿大，颜色变黑，边缘或表面出现梗死灶，质脆，触摸易破。
大部分病死猪膀胱、肾脏、喉头、心冠状沟脂肪及心内外膜、心耳有出血点。
部分病死猪肾脏肿大，呈褐色或土黄色，质地较脆或变软，有淤血现象，表面密布针尖至小米粒大小的出血点；部分患猪切面皮质、髓质以及肾盂、肾乳头严重出血；部分病死猪肾脏苍白并有淤血现象。部分病死猪肾变形，表面凸凹不平。
部分病死猪肝脏肿胀，颜色变淡，有的肝则变硬，呈黄土色，质脆；部分肝脏表面有坏死灶或白斑，个别肝脏表面有少量纤维素性渗出物；胆囊肿胀，胆汁浓稠呈渣样。
部分病死猪呈多发性浆液纤维素性胸膜炎和腹膜炎，胸腔、腹腔内有黄色积液或纤维性渗出物，部分肺浆膜与胸膜或心包纤维素性粘连。个别心脏肿大变形，质地柔软，心室、心房内膜出血，心包增厚，心包腔内含有污浊液体，并混有少量纤维素性渗出物。
