泰乐菌素与磺胺二甲嘧啶配伍的优势
来源: 优牧通
2020-03-10 16:53:04
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酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉是一个非常不错的复方制剂，这个复方制剂的可溶性粉产品，很多兽医还不知道如何使用。更别提有些基层治疗兽医师朋友，连见都没见过这个产品了。
若想了解这个复方制剂，请让我们先从处方中的每个药物说起吧。这个复方制剂兽药产品中主要有两个主药，一个是酒石酸泰乐菌素，另一个是磺胺二甲嘧啶。
酒石酸泰乐菌素属大环内酯类药物，属于快速抑菌剂。它主要作用于细菌50S核糖体亚基，通过阻断转肽作用和mRNA位移，而抑制细菌蛋白质合成，从而发挥其抗菌作用。
它的抗菌谱与红霉素相似，在其敏感抗菌谱中，它对支原体的作用最强；另外，对一些消化道厌氧菌也有很好的抗菌作用效果，比如说引起鸡坏死性肠炎的产气夹膜梭菌。
鸡饮水给药，内服酒石酸泰乐菌素的停药期为1天（参照2010年版《中华人民共和国兽药典使用指南化学药品卷》P51“酒石酸泰乐菌素可溶性粉”）。是完全符合食品安全控制标准要求抗菌素。
磺胺二甲嘧啶属于磺胺类的抗菌药，主要作用于细菌静止期的慢速抑菌剂。它主要通过阻断细菌的叶酸代谢，从而抑菌细菌的生长和繁殖。它除了抗菌以外，它对猪鸡的球虫和猪弓形体也有很好的作用。
因此，磺胺二甲嘧啶虽然对绝大部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌作用较弱，但是它对巴氏杆菌、球虫和弓形体的作用效果还是很好的。所以，它对鸡球虫和巴氏杆菌引起的呼吸道和消化道感染有效。
鸡饮水给药，内服磺胺二甲嘧啶的停药期为10天（参照2010年版《中华人民共和国兽药典使用指南化学药品卷》P79“磺胺二甲嘧啶片”）。那么，这对于鸡用药对食品安全来说，还是蛮可以的。
根据上述酒石酸泰乐菌素和磺胺二甲嘧啶的各不相同的抗菌作用机制，我们可以非常明显的看出这两个药物在一起的抗菌作用是协同的。因此，复方制剂的产品相比这两种药物的单方制剂产品，其抗菌作用更加强大和有效。
酒石酸泰乐菌素与磺胺二甲嘧啶可溶性粉，这一复方制剂的临床应用效果确定好于它们分别的单方制剂产品。
由上述介绍的酒石酸泰乐菌素和磺胺二甲嘧啶的抗菌谱可知，这两个药物的抗菌谱是叠加增强和互补的。酒石酸泰乐菌素对支原体、巴氏杆菌和消化道厌氧菌的作用效果好，磺胺二甲嘧啶对巴氏杆菌、球虫和弓形体的作用效果比较突出。因此，它们复方制剂成为一个产品以后，主要对以下畜禽临床疾病比单方效果要好。
1、对支原体、巴氏杆菌等引起的畜禽上呼吸道感染的治疗，比起哪些具有同样功能的单方制剂产品效果更加确切。
2、用于治疗由球虫、巴氏杆菌和厌氧菌等造成的肠炎、肠毒等鸡消化道疾病的治疗，临床效果好于单方制剂产品。
3、用于猪弓形体疾病的治疗，要好于同样功能的单方制剂产品。
4、该复方制剂中的两个主药，对引起水禽浆膜炎疾病的病原有较强的双重抗菌作用，其治疗效果要好于单方制剂。
然而，实际兽医诊疗时，有些病例的混感程度，也有超出酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉作用范围的。并且，这种情况在实际治疗工作中还比较多，这就需要进行不同产品之间的组合成“处方”。
因此，依据兽医临床对于疾病的实际诊断结果，对那些混感严重、不易治疗的畜禽上呼吸道感染性疾病，可采用酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉配伍补热息痛施以高效治疗。
酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉与对乙酰氨基酚一起配伍，可治疗较为难治的、易反复的家禽上呼吸道感染！
而临床中，对于那些比较难治的肠炎肠毒等肠道病，使用酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉与地美硝唑一起配伍成方进行治疗，可收到比较好的治疗效果。当然了，这个处方如果再加那么一点点硫酸粘菌素就更好了（分开用）。
根据2010年版《中华人民共和国兽药典使用指南化学药品卷》中“酒石酸泰乐菌素可溶性粉”（鸡1天）和“磺胺二甲嘧啶片”（禽10天）的停药期规定，那么“酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉”给鸡子饮水治疗其上呼吸道感染和消化道感染性疾病时，执行最长10天的停药期就可以确保动物性产品的食品安全要求了。
而该复方制剂产品说明书上写的28天停药期，是因为其当初研发时未做过停药期研究，而依据国家对那些未做停药期研究的政策，按最长28天停药期执行造成现在这样子的。因为现在这两个单药的鸡停药期已经明确了，所以执行它们两个单药的最长停药期：鸡10天，就能满足食品安全需要了。
如何通过联合配伍、协同增效、改变用药方法等技术能力和经验总结，把一个药单用、两个药机械相加等简单的传统治病思维，上升到把药理搞明白、把制剂特点搞清楚、把处方能力提起来。
