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青霉素的安全、低本、以及高效的用药方法

来源: 执业兽医   2019-05-14 11:46:17   查看:  次

  青霉素是治疗猪病的常用药,兽医和养猪朋友都非常熟悉这种药,但在使用中常常由于使用不够合理而导致种种不良后果,有的不仅无谓地增加了成本,还造成了较大的经济损失,所以我们养猪人要熟悉并掌握这种常用药的药理特性,以便以后更准确用药。根据长期的临床实践,使用兽用青霉素必须做到以下几点,才能实现用药安全和低本高效。
  
  1、对症用药。青霉素钾(钠)主要抑制革兰氏阳性菌和革兰氏阴性球菌。对于猪丹毒、猪肺疫、腹膜炎、乳房炎、脓肿、呼吸道感染、钩端螺旋体及败血症等病均有效。对革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌(仔猪黄白痢)、沙门氏菌(仔猪副伤寒)等作用很弱,对结核杆菌、立克次氏体、病毒等无效;对耐药的金色葡萄球菌也无效。因此要确定病因和病原菌,只有对青霉素敏感时才宜使用。
  
  2、选择适宜的给药途径。绝大部分青霉素类兽药对酸不稳定,内服易被胃酸破坏,故内服效果差或无效。最适宜的给药途径是进行肌肉注射,肌注后吸收快而完全,疗效确切。
 
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  3、注意过敏反应。青霉素类兽药用于动物机体一般无不良反应,但对个别猪只偶见有过敏反应,严重者可产生过敏性休克。注射后不久出现兴奋不安、肌肉震颤、心跳加快、呼吸困难、抽搐等症状。因此,在用药过程中应注意观察,如出现过敏反应,应立即停止用药,同时,用肾上腺素或地塞米松进行抢救。
  
  4、不应随意加大剂量。大剂量或超大剂量使用青霉素类兽药,可干扰凝血机制而造成出血或引起中枢神经系统中毒,引起病猪抽搐,大小便失禁,甚至瘫痪等症状。所以在兽医临床上应严格掌握正确的使用方法和剂量。
  
  5、青霉素类兽药应即溶即用。由于青霉素类药物的水溶液不稳定,在室温下溶解的时间越长,其效价就越低。所以应做到即溶即用,以确保药效。
  
  6、肌内注射必须用灭菌注射液,最好配成每毫升含 50 万单位的溶液,而不应以氯化钠注射液(俗称生理盐水)为溶剂。对急重病例可用氯化钠注射液稀释至每毫升含 1 万单位的溶液静脉滴注,而禁用 5% 葡萄糖注射液,否则将减效。
  
  7、青霉素溶液最好单独注射。不能与 B 族维生素、维生素 C、庆大霉素、林可霉素、四环素、磺胺嘧啶钠、安乃近等其他任何药物混合注射。因为青霉素既怕酸又怕碱,还怕氧化剂、还原剂、重金属等,混合后有的产生浊混、沉淀,有的将使青霉素的药效降低甚至无效。
  
  8、青霉素类药物(长效制剂除外)在猪体内经过3-4小时约90%已排泄,6小时后血药浓度已低于最低抑菌浓度。因此,使用青霉素类抗生素应每日2-3次,一般3-5天一疗程,在症状消失后再巩固用药1-2天。
  
  9、特别强调:许多人缺乏对青霉素和安乃近注射液药性的深入了解,在治疗某些“高热病”时,为贪图省事,总习惯用安乃近注射液为溶剂,稀释青霉素后一起注射,这种做法是错误的。据报道,用安乃近稀释青霉素,可使青霉素减效 30%。2005年版中国药典《临床用药须知》早就指明 :安乃近不得与其他药物混合注射。
 

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