抗生素按抗微生物药物的作用性质分为以下四类:
一类,繁殖期杀菌药又名速效杀菌药,主要包括“青霉素类,头孢类,氟喹诺酮类,万古霉素,磷霉素”等。
二类,静止期杀菌药又叫慢效杀菌药,主要包括氨基糖苷类(庆大,链霉素,卡那,阿米卡星,大观,安普等),多黏菌素类,杆菌肽等。
三类,繁殖期抑菌药又名快效抑菌药,主要有四环素类如土霉素,多西环素等,氯霉素类,大环内酯类如红霉素,替米考星等,林可胺类如林可霉素等。
四类,静止期抑菌药又名慢效抑菌药,主要有磺胺类,环丝氨酸等。
以上药物配伍的时候一定要注意:

01
两种一类药配伍可产生协同作用,但个别的也会产生拮抗,在这种情况下能加进克拉维酸钾,丙磺舒,舒巴坦钠等就可避免。
02
一类和二类药联合应用产生协同作用,一类和二类均为杀菌药,如庆大和青霉素类,黏菌素和青霉素类能增强疗效。因为一类药破坏了细菌细胞壁的完整性为二类药进入细菌细胞内创造了条件。二类药让细菌细壁合成无功能蛋白,有利于一类药抑制细菌细胞壁黏肽的合成,所以细菌死亡更快。
03
一类和三类配合会产生拮抗作用,药效降低。原因是一类药阻碍细菌细胞壁黏肽合成,而三类药促进细菌对氨基酸的摄取,加速细菌细胞壁的合成。如林可霉素与阿莫西林配合就属于这种情况,所以不能配合使用。
04
一类和四类配合可产生无关或累加作用,所以这二个类型药配合没问题。
05
第二类和三类可获相加或协同,疗效增强。
06
二类和四类,三类和一类配合都可获得累加和协同作用。