A型产气荚膜梭菌导致仔猪腹泻的发病机制尚不清楚。在人类中，A型产气荚膜梭菌通过产生一种分子量为34000的蛋白质肠毒素引起食物中毒，该肠毒素作用于肠道黏膜，导致回肠分泌液体和电解质，这种肠毒素也会诱导仔猪回肠分泌。
01疫情背景与临床特征
某规模化一体化连续生产的养猪场，1-3日龄仔猪腹泻。此次疫情呈现出显著的临床特点：发病率极高，接近100%，但死亡率极低，小于1%。患病仔猪通常在出生后不久就会发病，虽然腹泻，但它们依然活力充沛，持续吮乳，并能在4-5天内自发康复。在治疗方面，使用庆大霉素或磺胺二甲氧嘧啶治疗腹泻无明显效果，然而壮观霉素治疗却效果良好。值得注意的是，尽管该猪群在4个月内一直存在持续性腹泻，但断奶前死亡率并未受到不良影响，始终保持在较低水平（<10%）。此外，母猪常规接种轮状病毒、C型产气荚膜梭菌以及大肠杆菌（菌毛类型K88、K99、987P和F41）的疫苗，却未能预防或降低发病率。
02实验室检测与结果解读
为了明确病因，研究人员对3头1-2日龄、未接受药物治疗且处于急性腹泻期的活仔猪进行了剖检。这些仔猪状态良好，警觉活跃、身体健壮且水分充足，排出大量泡沫状、液态的黄色粪便。从大体病变来看，整个小肠的乳糜管内含有乳糜，结肠肠系膜有轻微水肿。在显微镜下观察，小肠绒毛细长，其上皮细胞因初乳蛋白而膨胀，固有层中有少量中性粒细胞，肠腔内存在许多带芽孢的革兰氏阳性杆菌，偶尔在绒毛尖端与上皮细胞接触。通过PCR检测PEDV和轮状病毒，结果均为阴性；对粪便进行负染色电子显微镜检查，未发现病毒；对每头仔猪的小肠进行需氧培养，得到了大肠菌群的混合生长；而小肠的厌氧培养则产生了大量的产气荚膜梭菌。
仔猪
03 A型产气荚膜梭菌肠炎的诊断要点
➤疑似诊断条件
当猪群中哺乳仔猪出现以下情况时，应怀疑为A型产气荚膜梭菌肠毒素血症：
•腹泻通常在0-3日龄开始；
•发病率高（>90%），死亡率低（<1%）；
•患病仔猪健壮、活跃、进食良好，结肠内容物呈液体至奶油状；
•小肠厚度正常，乳糜管内含有乳糜；
•不存在其他已知的肠道病原；
•对抗菌治疗（壮观霉素）有效果；
➤确诊流程与方法
要确诊A型产气荚膜梭菌肠毒素血症，首先应检查样本中是否存在更常见的肠道病原。实现肠道疾病诊断的最佳样本选择如下表所示：若使用常规诊断方法未发现其他致病性病原，则可进行额外检测以确定产肠毒素产气荚膜梭菌的存在。通常可根据病史、无其他肠道致病病原、典型的小肠病变以及从空肠培养出大量产气荚膜梭菌来做出诊断。显微镜下，小肠绒毛长度正常，固有层中的中性粒细胞数量可能增加，小肠腔内可见大量革兰氏阳性带芽孢杆菌（这些显微病变与C型产气荚膜梭菌引起的严重致死性的坏死或伪膜形成鲜明对比）。
如果从活猪获取标本，厌氧培养非常有用。由于产气荚膜梭菌是大肠的正常菌群，而在空肠中不存在或数量极少，因此应从空肠采集拭子。从未经治疗的活猪空肠中培养出大量产气荚膜梭菌，进一步为A型肠毒素血症提供了证据。
04发病机制与对猪群的影响
A型产气荚膜梭菌导致仔猪腹泻的发病机制尚不清楚。在人类中，A型产气荚膜梭菌通过产生一种分子量为34000的蛋白质肠毒素引起食物中毒，该肠毒素作用于肠道黏膜，导致回肠分泌液体和电解质，这种肠毒素也会诱导仔猪回肠分泌。
尽管一些兽医认为产气荚膜梭菌会导致消瘦，但根据我们的经验，除非与其他肠道病原体并发，否则仔猪很少因A型产气荚膜梭菌的影响而死亡，生长速度仅受到轻微影响。然而，该疾病在很多产房仍然是一个问题，很多猪场梭菌的发病率超过50%，因为腹泻会导致不卫生的环境，而且生产者经常需要兽医干预，这增加了治疗成本。
05治疗与控制措施
目前，尚未确定针对A型产气荚膜梭菌的特异性治疗和控制程序，通常采用针对C型产气荚膜梭菌的常用程序来处理A型梭菌的感染，具体措施如下：
➤内部生物安全-清洁卫生
•实行全进全出的猪群流动模式，在每批仔猪之间进行清洗和消毒，以减少接触感染。
•在将母猪带入产房之前对其进行清洗，有助于减少仔猪污染；在产仔前和仔猪出生后的第一周，定期刮除产房内的母猪粪便，也能起到类似的作用。
➤初乳管理
初乳的摄入（时间、质量和数量）对于最大限度地利用母猪的自然免疫力至关重要。确保仔猪在出生后尽快吃到足够的初乳，以获取必要的抗体和营养，增强自身免疫力。
➤环境控制
加热灯管理至关重要，可避免因寒冷导致的应激和免疫抑制。为仔猪提供适宜的温度环境，有助于维持其正常的生理功能和免疫系统的正常运作。
➤药物干预
•饲料级抗生素如BMD（苄星青霉素-甲氧苄啶-二甲氧苄啶），在产前2周至整个哺乳期以每吨250克的剂量饲喂，已显示出一定的效果。
•在大多数情况下，对仔猪进行个体治疗（口服或注射途径）是成功的，尽管对这种治疗的评估存在疑问，因为许多仔猪即使不治疗也能康复。已成功用于减少仔猪腹泻临床症状的抗生素包括庆大霉素、壮观霉素和新霉素。
➤返饲策略
返饲已取得一定成功，即在产前2-5周期间，将产仔舍母猪的粪便和仔猪腹泻物喂给妊娠母猪1-3次。这种方法可能通过让妊娠母猪接触病原，刺激其产生抗体，从而通过初乳传递给仔猪，增强仔猪的免疫力。
➤自家疫苗与商品化疫苗
由于自家疫苗接种通常只是同时采用的众多治疗或控制程序之一，因此很难评估其效果。自家疫苗的制备需要根据特定猪群中的病原来定制，但其实际效果仍需进一步研究和验证。
目前已经有商品化疫苗，主要针对后备母猪，低胎次母猪进行免疫，对后备母猪与临产前母猪分别免疫两次。
06研究展望
尽管目前对A型产气荚膜梭菌肠炎已有一定的认识和防治措施，但仍有许多未知领域需要进一步研究。例如，需要开展更多的研究和临床试验，以确定A型产气荚膜梭菌对断奶前死亡率和断奶体重的影响。此外，开发更有效的疫苗和治疗方法，对于控制该疾病在猪群中的传播和危害具有重要意义。
07结论
仔猪A型产气荚膜梭菌肠炎是一种在养猪场中可能被忽视的肠道疾病，其具有高发病率、低死亡率的特点，且临床症状与其他肠道病原感染有一定区别。通过详细的病史调查、临床观察和实验室检查，尤其是结合微生物培养和病理组织学分析，可以做出准确诊断。
在防治方面，综合运用卫生管理、初乳管理、环境控制、药物干预、免疫或返饲等措施，能够在一定程度上控制疾病的发生和传播。
01疫情背景与临床特征
某规模化一体化连续生产的养猪场，1-3日龄仔猪腹泻。此次疫情呈现出显著的临床特点：发病率极高，接近100%，但死亡率极低，小于1%。患病仔猪通常在出生后不久就会发病，虽然腹泻，但它们依然活力充沛，持续吮乳，并能在4-5天内自发康复。在治疗方面，使用庆大霉素或磺胺二甲氧嘧啶治疗腹泻无明显效果，然而壮观霉素治疗却效果良好。值得注意的是，尽管该猪群在4个月内一直存在持续性腹泻，但断奶前死亡率并未受到不良影响，始终保持在较低水平（<10%）。此外，母猪常规接种轮状病毒、C型产气荚膜梭菌以及大肠杆菌（菌毛类型K88、K99、987P和F41）的疫苗，却未能预防或降低发病率。
02实验室检测与结果解读
为了明确病因，研究人员对3头1-2日龄、未接受药物治疗且处于急性腹泻期的活仔猪进行了剖检。这些仔猪状态良好，警觉活跃、身体健壮且水分充足，排出大量泡沫状、液态的黄色粪便。从大体病变来看，整个小肠的乳糜管内含有乳糜，结肠肠系膜有轻微水肿。在显微镜下观察，小肠绒毛细长，其上皮细胞因初乳蛋白而膨胀，固有层中有少量中性粒细胞，肠腔内存在许多带芽孢的革兰氏阳性杆菌，偶尔在绒毛尖端与上皮细胞接触。通过PCR检测PEDV和轮状病毒，结果均为阴性；对粪便进行负染色电子显微镜检查，未发现病毒；对每头仔猪的小肠进行需氧培养，得到了大肠菌群的混合生长；而小肠的厌氧培养则产生了大量的产气荚膜梭菌。
仔猪
03 A型产气荚膜梭菌肠炎的诊断要点
➤疑似诊断条件
当猪群中哺乳仔猪出现以下情况时，应怀疑为A型产气荚膜梭菌肠毒素血症：
•腹泻通常在0-3日龄开始；
•发病率高（>90%），死亡率低（<1%）；
•患病仔猪健壮、活跃、进食良好，结肠内容物呈液体至奶油状；
•小肠厚度正常，乳糜管内含有乳糜；
•不存在其他已知的肠道病原；
•对抗菌治疗（壮观霉素）有效果；
➤确诊流程与方法
要确诊A型产气荚膜梭菌肠毒素血症，首先应检查样本中是否存在更常见的肠道病原。实现肠道疾病诊断的最佳样本选择如下表所示：若使用常规诊断方法未发现其他致病性病原，则可进行额外检测以确定产肠毒素产气荚膜梭菌的存在。通常可根据病史、无其他肠道致病病原、典型的小肠病变以及从空肠培养出大量产气荚膜梭菌来做出诊断。显微镜下，小肠绒毛长度正常，固有层中的中性粒细胞数量可能增加，小肠腔内可见大量革兰氏阳性带芽孢杆菌（这些显微病变与C型产气荚膜梭菌引起的严重致死性的坏死或伪膜形成鲜明对比）。
如果从活猪获取标本，厌氧培养非常有用。由于产气荚膜梭菌是大肠的正常菌群，而在空肠中不存在或数量极少，因此应从空肠采集拭子。从未经治疗的活猪空肠中培养出大量产气荚膜梭菌，进一步为A型肠毒素血症提供了证据。
04发病机制与对猪群的影响
A型产气荚膜梭菌导致仔猪腹泻的发病机制尚不清楚。在人类中，A型产气荚膜梭菌通过产生一种分子量为34000的蛋白质肠毒素引起食物中毒，该肠毒素作用于肠道黏膜，导致回肠分泌液体和电解质，这种肠毒素也会诱导仔猪回肠分泌。
尽管一些兽医认为产气荚膜梭菌会导致消瘦，但根据我们的经验，除非与其他肠道病原体并发，否则仔猪很少因A型产气荚膜梭菌的影响而死亡，生长速度仅受到轻微影响。然而，该疾病在很多产房仍然是一个问题，很多猪场梭菌的发病率超过50%，因为腹泻会导致不卫生的环境，而且生产者经常需要兽医干预，这增加了治疗成本。
05治疗与控制措施
目前，尚未确定针对A型产气荚膜梭菌的特异性治疗和控制程序，通常采用针对C型产气荚膜梭菌的常用程序来处理A型梭菌的感染，具体措施如下：
➤内部生物安全-清洁卫生
•实行全进全出的猪群流动模式，在每批仔猪之间进行清洗和消毒，以减少接触感染。
•在将母猪带入产房之前对其进行清洗，有助于减少仔猪污染；在产仔前和仔猪出生后的第一周，定期刮除产房内的母猪粪便，也能起到类似的作用。
➤初乳管理
初乳的摄入（时间、质量和数量）对于最大限度地利用母猪的自然免疫力至关重要。确保仔猪在出生后尽快吃到足够的初乳，以获取必要的抗体和营养，增强自身免疫力。
➤环境控制
加热灯管理至关重要，可避免因寒冷导致的应激和免疫抑制。为仔猪提供适宜的温度环境，有助于维持其正常的生理功能和免疫系统的正常运作。
➤药物干预
•饲料级抗生素如BMD（苄星青霉素-甲氧苄啶-二甲氧苄啶），在产前2周至整个哺乳期以每吨250克的剂量饲喂，已显示出一定的效果。
•在大多数情况下，对仔猪进行个体治疗（口服或注射途径）是成功的，尽管对这种治疗的评估存在疑问，因为许多仔猪即使不治疗也能康复。已成功用于减少仔猪腹泻临床症状的抗生素包括庆大霉素、壮观霉素和新霉素。
➤返饲策略
返饲已取得一定成功，即在产前2-5周期间，将产仔舍母猪的粪便和仔猪腹泻物喂给妊娠母猪1-3次。这种方法可能通过让妊娠母猪接触病原，刺激其产生抗体，从而通过初乳传递给仔猪，增强仔猪的免疫力。
➤自家疫苗与商品化疫苗
由于自家疫苗接种通常只是同时采用的众多治疗或控制程序之一，因此很难评估其效果。自家疫苗的制备需要根据特定猪群中的病原来定制，但其实际效果仍需进一步研究和验证。
目前已经有商品化疫苗，主要针对后备母猪，低胎次母猪进行免疫，对后备母猪与临产前母猪分别免疫两次。
06研究展望
尽管目前对A型产气荚膜梭菌肠炎已有一定的认识和防治措施，但仍有许多未知领域需要进一步研究。例如，需要开展更多的研究和临床试验，以确定A型产气荚膜梭菌对断奶前死亡率和断奶体重的影响。此外，开发更有效的疫苗和治疗方法，对于控制该疾病在猪群中的传播和危害具有重要意义。
07结论
仔猪A型产气荚膜梭菌肠炎是一种在养猪场中可能被忽视的肠道疾病，其具有高发病率、低死亡率的特点，且临床症状与其他肠道病原感染有一定区别。通过详细的病史调查、临床观察和实验室检查，尤其是结合微生物培养和病理组织学分析，可以做出准确诊断。
在防治方面，综合运用卫生管理、初乳管理、环境控制、药物干预、免疫或返饲等措施，能够在一定程度上控制疾病的发生和传播。
