尼帕病毒病(NVD) 是由尼帕病毒引起的一种新的人畜共患病毒性疾病，于1997 年在马来西亚森美兰洲双溪尼帕城首次发现，是继疯牛病、口蹄疫、禽流感后又一引起世界各国广泛关注和恐慌的人畜共患病。生猪感染该病毒后，出现发热、呼吸困难及脑炎症状；母猪感染该病毒后表现为共济失调等神经症状，可能会导致流产或突然死亡；人感染该病毒后发生病毒性脑炎而死亡。由于其引起人感染后的高死亡率，缺乏有效的疫苗和治疗方法，因此世界动物卫生组织(OIE) 和我国农业部都将其列为生物安全4 级病原体。
1、概况
尼帕病毒病是由副黏病毒科亨尼帕病毒属(Henipavi rus) 的尼帕病毒(NiV) 引起的一种人畜共患传染病。NiV是新发现于蝙蝠的一种副黏病毒，1999 年3 月初， 从Sungai Nipah 村1名脑炎患者的脑脊液中分离到了一种新的副黏病毒，并确定为该次暴发的病原，因此命名为尼帕病毒(Nipah virus)。血清学检测显示，家养动物如狗、猫、马和山羊均可感染尼帕病毒，但猪是其他家养动物的传染源。尼帕病毒可感染不同年龄的猪，从1998 年马来西亚暴发尼帕病毒病以来，已造成许多人和猪伤亡，引起了巨大的社会恐慌，并给养猪业造成严重的经济损失。
2.1 病原学检测
2.1.1 NiV 分离鉴定
NiV 能够在多种培养细胞中生长并快速增殖至较高的滴度。非洲绿猴肾细胞和兔肾细胞RK-13 细胞系对NiV 尤为敏感。通常在病毒感染3 d 内能够观察到病毒病变效应(CPE)，但一般来说在细胞上传代2 次，每次5 d 所达到的分离效果更为稳定。经低毒量稳定传代后的病毒再次感染细胞后24 ～ 48 h，细胞出现以形成合胞体为特征的CPE，并且感染早期，合胞体中所有细胞核位于合胞体中央，而晚期则被运送至合胞体外，并聚集在其周围。由于NiV 在体外细胞培养中扩增迅速，并且能产生大量的病毒抗原，所以采用免疫荧光或免疫电镜法检测分离培养该病毒，最为方便快速。
NiV 的基因组全序列已被测出，研究者们可以在此基础上针对NiV 的分子诊断技术进行相应的研发。目前，已经被报道的针对NiV 的分子检测技术有2 种，分别为荧光定量RT-PCR和双重套式RT-PCR。
2.1.2.1 荧光定量RT-PCR
该方法敏感度高、特异性强，并且不需要接触活的感染性病毒，具有生物安全性的优势。其检测灵敏度可以达到 1 个空斑形成单位（ PFU），并且有被学术界普遍认可的相关引物和探针有：
5′－TCAGCAGGAAGGCAAGAGAGTAA－３′（Primer1），
５′－CCCCTTCATCGATATCTTGATCA－３′（Primer2），
５′－6FAM－CCTCCAATGAGCACACCTCCTGCAGTAMRA－３ ′（TaqMan probe），为NiV 的实验室快速诊断提供了技术支持。
2.1.2.2 双重套式RT-PCR ：
Wacharapluesadee 等描述了一种带有内参的双重套式RT-PCR 检测技术。该技术能够用于对果蝠尿样的检测，并且加入内参大大降低PCR 相关的抑制因素带来的假阴性的结果，提高检出准确率，在NiV 流行病学调查时大大提高NiV 监测数据的可靠性。
主要针对NiV 全病毒抗原或病毒主要致病抗原（如F 蛋白和G 蛋白等）制备特异性的病毒抗血清或单克隆抗体，在此基础上建立病毒中和试验、免疫组化以及免疫荧光等方法检测NiV相关抗原。病毒中和试验主要包括传统的空斑抑制试验、微孔板中和试验以及免疫空斑试验3种，分别通过计算空斑形成单位（PFU）、组织培养半数感染量（TCID50）以及病灶形成单位（FFU）达到检测病毒抗原或抗体的目的。检测NiV 的病毒中和试验需要在BSL4 级生物实验室进行，但近年来研究者们陆续开发了几种实验室检测技术，能够将检测NiV的生物安全水平降低至BSL2 级，为偏远地区NiV 检测提供了帮助。由于NiV 原发于血管内壁，所以病死畜的多个器官均可用于免疫组化的检测，尤其是肺脏。
目前，研究者们已经针对NiV 的免疫组化法检测研发了几个检测体系，为该病毒的实验室检测提供了技术支持。
2.2 血清学检测
鉴于NiV 的生物危害性，用于该病毒血清学诊断的所有血清样品必需进行安全化处理，以尽量减少实验室工作人员接触NiV 的风险。可以用6 kGy的γ 射线辐照或含0.05% Tween20和0.5% Triton—X100 PBS（磷酸缓冲液） 1/5 稀释后56 ℃ 30 min 灭活的方法对血清样品进行前处理。目前常用的NiV 的血清学检测方法包括病毒中和试验和ELISA 试验。
2.2.1 病毒中和试验
目前针对NiV 抗体检测的病毒中和试验已经有相关的标准方法，Kaku等人利用基因重组技术构建了共表达NiV F 或G 蛋白与绿色荧光蛋白（GFP）的重组水泡性口炎病毒，作为已知病毒抗原检测NiV 血清样本，用该重组病毒作为已知病毒抗原的好处在于GFP是可见的，可以在荧光显微镜下直观地数出荧光斑点的数量而获知血清样品中NiV 特异性抗体的含量。该方法要比传统的中和试验更为迅速、安全和灵敏。Tamin 同样也利用基因重组技术构建了单独表达F 或G 蛋白的重组水泡性口炎病毒作为已知抗原，检测NiV 抗体，并在此基础上建立了检测NiV 抗体的空斑抑制试验。
2.2.2 ELISA
目前， 针对NiV 抗体检测的ELISA 技术已经开发出间接ELISA 和捕获ELISA 2 种。Daniels 在1999年召开的国际猪病监测会议中提出了一种用非离子去污剂处理NiV 感染的细胞以获得ELISA 检测用NiV 抗原的方法，随后，为消除ELISA 的非特异性，研究者们又在此基础上加入了非感染细胞作为对照。美国疾病控制中心开发出能够检测针对NiV IgG 和IgM 2 种亚型免疫球蛋白的ELISA 技术。此外，Yu 等人也报道过用NiV N 蛋白作为病毒抗原检测IgG 和IgM 2 种亚型免疫球蛋白的ELISA 方法。
3、防控措施
目前对该病尚无有效的药物和治疗方法，只能采取强制措施，监测并淘汰患病动物，以免传染给人；防止家猪与野猪的接触；禁止运输和进口患病猪及其肉制品；对猪舍进行消毒，搞好清洁卫生工作。人感染后，用广谱抗病毒药Ribavirin( 利巴韦林)，可减少发烧时间，缓解发病程度，降低急性脑炎死亡率。随着科学家对这一病原的不断了解，人们利用疱疹病毒为载体进行F、G 融合蛋白克隆，并在大肠杆菌中进行表达，有可能用来防治尼帕病毒的感染，其他相关的疫苗正在研究开发中。
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