猪呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺和胸腔等器官构成，其中鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管以后称为下呼吸道，是气体运输和交换的重要通道。猪呼吸道感染常发生于春秋两季气候突变时，农村基层养猪场由于猪舍环境控制能力不足，猪群常因发生呼吸道感染而出现死亡和增重减少，常见的临床症状有发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、呼吸困难、发绀等。曹琪等2021年采集了来自全国26个省、市、自治区647个规模猪场中有明显呼吸道症状猪的肺脏等病料2 204份进行分离鉴定，鉴定出647株病原菌，其中306株链球菌（13.88%）、137株副猪嗜血杆菌（6.22%）、86株多杀性巴氏杆菌（3.90%）、74株支气管败血波氏杆菌（3.35%）和44株胸膜肺炎放线杆菌（2.00%），临床上有单一细菌感染发病（407家），也有两种或两种以上细菌混合感染（76家），有细菌与病毒共同引发混合感染。同样，王治方等采集了规模化猪场中临床有明显呼吸道症状猪的肺脏或气管分泌物病料样品284份，结果共分离鉴定出432株病原菌，其中猪链球菌132株，支气管败血波氏杆菌145株，副猪嗜血杆菌129株，胸膜肺炎放线杆菌10株，多杀性巴氏杆菌16株，分别占30.6%、33.6%、29.8%、2.3%和3.7%；单一细菌感染为147份，占52%；混合感染为137份，占48%。细菌-细菌或细菌-病毒的混合感染增加了疾病的复杂性和防控难度，使猪群发病率和死亡率增高，给养猪行业造成重大经济损失。
本文拟根据临床症状和病理变化对养猪场常见细菌性呼吸道疾病进行鉴别诊断，突出特征性病变，以期为养猪从业者在实际生产防控和用药提供参考，减少经济损失。
1猪链球菌病
猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病，根据细菌毒力强弱和猪抵抗力强弱，其症状可分为急性和慢性，前者主要表现为出血性败血症、化脓性淋巴结炎和脑膜炎，后者以化脓性关节炎、出血性心内膜炎和组织化脓性炎为主。该病可发生于各种日龄的猪，其中新生和哺乳仔猪发病率和死亡率最高，以出血性败血型和脑膜炎型为主；其次为保育猪和生长育肥猪，以化脓性淋巴结炎多见。带毒猪和病猪是主要的传染源，可经过呼吸道、消化道传播，伤口是重要的传播途径。该病在空气湿度大的季节多发。
1.1临床症状
急性型链球菌病表现为败血型，常见精神沉郁，体温升高到41℃，病初眼结膜充血潮红，流浆液性鼻液，疾病发展到中后期耳部、四肢末端、腹下出现弥漫性出血斑；脑膜炎型多见于1月龄以内的仔猪，出现神经症状，空嚼、四肢划水等，脑膜充血水肿；淋巴结脓肿型病猪表现为咽部、颈部化脓性淋巴结炎和化脓性关节炎；关节炎型表现为关节肿胀、跛行。
1.2病理变化
急性型链球菌病剖检可见全身淋巴结和内脏器官不同程度充血、肿大，皮肤呈弥漫性潮红或紫斑，血液凝固不良，血液从天然孔流出；胸腹腔纤维素性渗出；心内膜出血，心肌呈煮肉样；脾肿大呈暗红色或蓝紫色。
2猪传染性萎缩性鼻炎
猪传染性萎缩性鼻炎是一种慢性呼吸道传染病，可由支气管败血波氏杆菌和产毒素多杀性巴氏杆菌单独或共同引起，其中支气管败血波氏杆菌引起非进行性萎缩性鼻炎，产毒多杀星巴氏杆菌引起进行性萎缩性鼻炎。
2.1临床症状
猪传染性萎缩性鼻炎的主要症状是鼻塞、打喷嚏，有时在打喷嚏时把鼻血喷在猪舍里，严重者颜面部变形或歪斜、有泪斑，该病使得猪的生产性能、饲料利用率降低。
2.2病理变化
猪传染性萎缩性鼻炎的病变部位在鼻腔，其病理变化为两侧鼻甲骨不同程度的萎缩。鼻腔是呼吸系统的第一道屏障，猪传染性萎缩性鼻炎的发生发展容易引起其他呼吸道传染病的发生，所以对此病的免疫预防显得格外重要。
3猪巴氏杆菌病
猪巴氏杆菌病又称猪肺疫，是由多杀性巴氏杆菌引起的一种急性呼吸道传染病。该病多发生于中、小猪，成年猪发病较少。
3.1临床症状
猪巴氏杆菌病分为最急性型、急性型和慢性型，前者常突然发病，无明显症状而死亡，区别于其他呼吸道传染病的典型症状是咽喉部急剧肿胀、高度呼吸困难，俗称“锁喉风”；病程稍长的出现体温升高、远心端皮肤发绀，口鼻流出淡红色泡沫样血液；急性型病例表现为纤维素性胸膜肺炎，以体温升高、咳嗽、流鼻液、呼吸困难和结膜炎为特征；慢性型病例以慢性肺炎或慢性胃肠炎为主，表现为持续性咳嗽、呼吸困难和渐进性消瘦。
3.2病理变化
猪巴氏杆菌病最急性病例剖检可见咽喉部组织呈胶冻样变化，肺脏出血、淤血；急性型病例呈现纤维素性胸膜肺炎变化；慢性型病例少见，常表现为慢性肺炎或慢性胃肠炎。
4猪传染性胸膜肺炎
猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌引起的一种呼吸道传染病，以纤维素性胸膜肺炎为特征，病菌主要定居于猪的呼吸道（扁桃体和鼻腔）和血液中，具有剂量依赖性。该病主要通过呼吸道传播，常与猪蓝耳病等混合感染。
4.1临床症状
该病按病程可分为最急性、急性、亚急性和慢性型，最急性型常表现为毫无征兆突然发病，临死前从口鼻流出带血的泡沫样液体；急性型常表现为体温升高、精神不振、食欲废绝、咳嗽、呼吸困难、皮肤发绀，常因代偿性心动过速而出现心衰；亚急性和慢性型由急性型转变而来，常出现阵咳，增重率降低。
4.2病理变化
剖检主要见气管、支气管和肺充血、出血和泡沫样液体，胸腔可见纤维素性肺炎、纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎（典型变化）。
5副猪嗜血杆菌病
副猪嗜血杆菌病是由副猪嗜血杆菌引起的以出现多发性浆膜炎和关节炎为临床特征的传染病，临床症状根据发病部位不同而不同，可表现为呼吸困难、关节肿胀跛行和神经系统疾病等。
5.1临床症状
该病临床症状取决于炎症损伤的部位，炎症发生于脑膜，可出现颤抖、共济失调等神经症状；炎症发生于胸腔，可表现呼吸困难、皮肤发绀等呼吸道症状；炎症发生于腹腔，可表现为纤维素性腹膜炎；炎症发生于关节，可表现为关节肿胀、跛行。
5.2病理变化
剖检的主要病变是在脑膜、胸膜、心包膜、腹膜和关节面的单个或多个浆膜面出现纤维素性渗出。
6讨论
我国基层养猪场由于猪舍环境调节能力较差，在春秋两季气候突变时常引起猪群呼吸道感染。在进行鉴别诊断时应根据猪群临床症状来推断病变部位，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏常指示鼻腔感染，鼻腔是呼吸道的第一道屏障，这一屏障被突破，病菌进而会侵犯气管、支气管和肺部，所以猪传染性萎缩性鼻炎的疫苗接种应是防控呼吸道感染的第一要务。咳嗽常提示气管和支气管感染，若出现干咳、不发热，可能是支原体感染。支原体没有细胞壁，菌体不成形，使用青霉素或头孢类抗生素无效，应选择泰乐菌素、氟苯尼考或阿奇霉素。气喘、可视黏膜或皮肤发绀提示肺脏病变，肺脏病变如果得不到及时干预，其损失往往比鼻腔、气管感染大。
本文拟根据临床症状和病理变化对养猪场常见细菌性呼吸道疾病进行鉴别诊断，突出特征性病变，以期为养猪从业者在实际生产防控和用药提供参考，减少经济损失。
1猪链球菌病
猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病，根据细菌毒力强弱和猪抵抗力强弱，其症状可分为急性和慢性，前者主要表现为出血性败血症、化脓性淋巴结炎和脑膜炎，后者以化脓性关节炎、出血性心内膜炎和组织化脓性炎为主。该病可发生于各种日龄的猪，其中新生和哺乳仔猪发病率和死亡率最高，以出血性败血型和脑膜炎型为主；其次为保育猪和生长育肥猪，以化脓性淋巴结炎多见。带毒猪和病猪是主要的传染源，可经过呼吸道、消化道传播，伤口是重要的传播途径。该病在空气湿度大的季节多发。
1.1临床症状
急性型链球菌病表现为败血型，常见精神沉郁，体温升高到41℃，病初眼结膜充血潮红，流浆液性鼻液，疾病发展到中后期耳部、四肢末端、腹下出现弥漫性出血斑；脑膜炎型多见于1月龄以内的仔猪，出现神经症状，空嚼、四肢划水等，脑膜充血水肿；淋巴结脓肿型病猪表现为咽部、颈部化脓性淋巴结炎和化脓性关节炎；关节炎型表现为关节肿胀、跛行。
1.2病理变化
急性型链球菌病剖检可见全身淋巴结和内脏器官不同程度充血、肿大，皮肤呈弥漫性潮红或紫斑，血液凝固不良，血液从天然孔流出；胸腹腔纤维素性渗出；心内膜出血，心肌呈煮肉样；脾肿大呈暗红色或蓝紫色。
2猪传染性萎缩性鼻炎
猪传染性萎缩性鼻炎是一种慢性呼吸道传染病，可由支气管败血波氏杆菌和产毒素多杀性巴氏杆菌单独或共同引起，其中支气管败血波氏杆菌引起非进行性萎缩性鼻炎，产毒多杀星巴氏杆菌引起进行性萎缩性鼻炎。
2.1临床症状
猪传染性萎缩性鼻炎的主要症状是鼻塞、打喷嚏，有时在打喷嚏时把鼻血喷在猪舍里，严重者颜面部变形或歪斜、有泪斑，该病使得猪的生产性能、饲料利用率降低。
2.2病理变化
猪传染性萎缩性鼻炎的病变部位在鼻腔，其病理变化为两侧鼻甲骨不同程度的萎缩。鼻腔是呼吸系统的第一道屏障，猪传染性萎缩性鼻炎的发生发展容易引起其他呼吸道传染病的发生，所以对此病的免疫预防显得格外重要。
3猪巴氏杆菌病
猪巴氏杆菌病又称猪肺疫，是由多杀性巴氏杆菌引起的一种急性呼吸道传染病。该病多发生于中、小猪，成年猪发病较少。
3.1临床症状
猪巴氏杆菌病分为最急性型、急性型和慢性型，前者常突然发病，无明显症状而死亡，区别于其他呼吸道传染病的典型症状是咽喉部急剧肿胀、高度呼吸困难，俗称“锁喉风”；病程稍长的出现体温升高、远心端皮肤发绀，口鼻流出淡红色泡沫样血液；急性型病例表现为纤维素性胸膜肺炎，以体温升高、咳嗽、流鼻液、呼吸困难和结膜炎为特征；慢性型病例以慢性肺炎或慢性胃肠炎为主，表现为持续性咳嗽、呼吸困难和渐进性消瘦。
3.2病理变化
猪巴氏杆菌病最急性病例剖检可见咽喉部组织呈胶冻样变化，肺脏出血、淤血；急性型病例呈现纤维素性胸膜肺炎变化；慢性型病例少见，常表现为慢性肺炎或慢性胃肠炎。
4猪传染性胸膜肺炎
猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌引起的一种呼吸道传染病，以纤维素性胸膜肺炎为特征，病菌主要定居于猪的呼吸道（扁桃体和鼻腔）和血液中，具有剂量依赖性。该病主要通过呼吸道传播，常与猪蓝耳病等混合感染。
4.1临床症状
该病按病程可分为最急性、急性、亚急性和慢性型，最急性型常表现为毫无征兆突然发病，临死前从口鼻流出带血的泡沫样液体；急性型常表现为体温升高、精神不振、食欲废绝、咳嗽、呼吸困难、皮肤发绀，常因代偿性心动过速而出现心衰；亚急性和慢性型由急性型转变而来，常出现阵咳，增重率降低。
4.2病理变化
剖检主要见气管、支气管和肺充血、出血和泡沫样液体，胸腔可见纤维素性肺炎、纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎（典型变化）。
5副猪嗜血杆菌病
副猪嗜血杆菌病是由副猪嗜血杆菌引起的以出现多发性浆膜炎和关节炎为临床特征的传染病，临床症状根据发病部位不同而不同，可表现为呼吸困难、关节肿胀跛行和神经系统疾病等。
5.1临床症状
该病临床症状取决于炎症损伤的部位，炎症发生于脑膜，可出现颤抖、共济失调等神经症状；炎症发生于胸腔，可表现呼吸困难、皮肤发绀等呼吸道症状；炎症发生于腹腔，可表现为纤维素性腹膜炎；炎症发生于关节，可表现为关节肿胀、跛行。
5.2病理变化
剖检的主要病变是在脑膜、胸膜、心包膜、腹膜和关节面的单个或多个浆膜面出现纤维素性渗出。
6讨论
我国基层养猪场由于猪舍环境调节能力较差，在春秋两季气候突变时常引起猪群呼吸道感染。在进行鉴别诊断时应根据猪群临床症状来推断病变部位，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏常指示鼻腔感染，鼻腔是呼吸道的第一道屏障，这一屏障被突破，病菌进而会侵犯气管、支气管和肺部，所以猪传染性萎缩性鼻炎的疫苗接种应是防控呼吸道感染的第一要务。咳嗽常提示气管和支气管感染，若出现干咳、不发热，可能是支原体感染。支原体没有细胞壁，菌体不成形，使用青霉素或头孢类抗生素无效，应选择泰乐菌素、氟苯尼考或阿奇霉素。气喘、可视黏膜或皮肤发绀提示肺脏病变，肺脏病变如果得不到及时干预，其损失往往比鼻腔、气管感染大。
